Какими симптомами проявляется скарлатина у детей?

25.05.2018
23

Скарлатина это болезнь инфекционного характера, в патогенезе которой лежит стремительное развитие бета-гемолитического стрептококка группы А. Начало патологического процесса маскируется под клинические проявления ангины. Это вызывает затруднительную диагностику начального этапа болезни.

Но последующие высыпания дают возможность не сомневаться, что малыш болен скарлатиной. Так как изменения на коже и небных миндалинах позволяют дифференцировать это заболевание с другими детскими патологиями.

Пути передачи скарлатины у детей

Высокая степень контагиозности (повышенная заразность) этого заболевания объясняется путем её передачи.

Для её распространения характерны следующие пути передачи инфекции:

  • По воздуху. Такая передача бактериальной микрофлоры основана на том, что при разговоре, кашле или насморке происходит выделение частиц слюны и слизистого эпителия в окружающую среду. И здоровый человек заражается от больного при общении.

Особо следует отметить, что эта патология остается заразной до 3 недель даже при заметном улучшении состояния пациента. Для окружающих наибольшую опасность представляют не больные дети, которых можно своевременно изолировать, а носители гемолитического стрептококка. Они сами того не подозревая являются источником инфекции.

  • Через бытовые предметы (игрушки, посуду, личные вещи) заражение происходит значительно реже. Это связывается с тем, что в окружающей среде бактериальный патоген быстро погибает.
  • Пищевой путь передачи (алиментарный). Возникает как результат недостаточной термической обработки пищевых продуктов. Некипяченое молоко, простокваша домашнего приготовления стоят на первом месте по способности вызывать скарлатину у детей.
  • Самым редким способам заражения является проникновение стрептококка через раневую поверхность на кожных покровах, или после нарушения целостности слизистых оболочек.

Клиническая картина в зависимости от тяжести заболевания

Симптомы скарлатины у детей появляются не сразу. В инкубационном периоде (латентный или скрытый) больной чувствует легкое недомогание и упадок сил. У ослабленных детей может подниматься температура тела, и клиническая картина напоминает развитие простуды (ОРВИ или гриппа). Такое состояние может продолжаться от 2 до 7 дней, после чего болезнь переходит в активную фазу. Симптоматика в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Форма патологического процесса Особенности первых признаков скарлатины у детей Клинические симптомы
Легкая Температура может находиться в пределах субфебрильных цифр (37 градусов), иногда повышается до 38°С Симптомы интоксикации выражены слабо, из-за чего головная боль, тошнота и рвота наблюдаются редко. Одновременно с покраснением языка появляются кожные высыпания, невыраженного характера (иногда могут отсутствовать). Шелушение кожи практически незаметно. Длительность болезни не превышает 10 дней.
Средняя Происходит на фоне скачкообразного повышения температурного показателя до 39 или 40 градусов

Иногда возможно появление бреда и галлюцинаций. Возникновение тошноты сопровождается рвотным рефлексом, головная боль может носить нестерпимый характер

Кожные покровы (начиная с шеи) покрываются сыпью, которая сливается между собой, превращаясь в красные пятна. Основная особенность появления сыпи в этом периоде заключается в её локализации. Она появляется в области паха, бёдер с внутренней стороны, подмышечных впадинах.

На лице в зоне носогубного треугольника кожа остаётся белого цвета. Также происходит нарушение работы в сердечной мышце, что влечет за собой появление боли за грудиной и развитие одышки.

Тяжёлая Температурный скачок может достигать критической отметки 41 градус У детей возникает спутанность сознания, которое сопровождается бредом и галлюцинациями. В зависимости от того какая симптоматика в этой форме заболевания является приоритетной, различают три разновидности процесса.
Токсическая. На фоне выраженных кожных высыпаний проявляется симптоматика интоксикации. Отсутствие должной терапии может привести к летальному исходу.
Септическое проявление скарлатины. Происходит как разлитой воспалительный процесс, с большим количеством гнойного секрета на небных миндалинах и полости рта. Появляются симптомы воспаления среднего уха и региональных лимфатических узлов.
Токсико-септическая или комбинированная форма. Совмещает в себе два предыдущих типа скарлатины и представляет наибольшую опасность для жизни детей, особенно раннего детского возраста.

Скарлатина у детей фото

Осложнения и последствия скарлатины.

Бета-гемолитический стрептококк обладает большой патогенностью из-за того, что в процессе своей жизнедеятельности он вырабатывает эритротоксины, которые приводят к развитию негативных последствий. В зависимости от места локализации процесса принято различать ранние и поздние последствия. К ранним последствиям относятся заболевания, которые возникают в соседних тканях или органах:

  • гнойное поражение среднего уха (отит);
  • острый процесс, в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит или синусит);
  • общее заражение крови (сепсис);
  • развитие пневмонии или ангины;
  • поражение менингеальной оболочки мозга (менингит).

Особую опасность представляет развитие отдаленных последствий, из-за чего у детей могут возникать следующие патологии:

  1. ревматическое поражение суставов и сердечной мышцы (ревматоидный артрит и ревмокардит);
  2. нарушение функциональности в работе почек (гломерулонефрит);
  3. развитие воспалительного процесса с местом локализации в лимфатических узлах (лимфаденит);
  4. поражение головного мозга вызывающее нарушение поведения больного и расстройство психики (Хорея Сиденгама).

Лечение

Так как этот патологический процесс является последствием воздействия бактериальной микрофлоры, основная терапия направлена на подавление активности возбудителя. В этом случае будут эффективны препараты с широким спектром антибактериального действия.

Кроме этого, назначают препараты разных фармакологических групп, применение которых позволяет снять негативную симптоматику и облегчить общее состояние маленького пациента. Рекомендуемый алгоритм лечения скарлатины:

  • Препараты подавляющие бактериальную инфекцию (антибиотики) назначаются с учетом стадии возникшие патологии. При легкой и средней форме, сроком на 10 дней назначается Эритромицин, Азитромицин или Оксациллин в виде внутримышечных инъекций.

Тяжёлая форма сопровождается назначением внутримышечных уколов Клиндамицина или Ванкомицина. При этом длительность курса терапии составляет 14 дней.

  • Для устранения отечности тканей, или в случае возникновения аллергических реакций назначаются лекарства блокирующие выработку гистамина (антигистаминные препараты). Для детей больше всего подходит Лоратадин или Цетрин.
  • Жаропонижающие способны привести температурный показатель в норму. Рекомендуется детский Панадол, Ибупрофен или Парацетамол.
  • Для укрепления сосудистых стенок капилляров назначают Аскорутин или Галаскорбин.
  • Для обработки горла рекомендуется использовать Хлорофиллипт или Фурацилин (полоскать горло).
  • Солевые растворы с целью дезинтоксикационной терапии назначается в тяжелой форме заболевания. Они водятся при помощи постановки капельниц.
  • Для этой цели применяется Реосорбилакт или Гемодез, также может применяться инфузия раствора Глюкозы.
  • Физиотерапия ускоряет процесс выздоровления. Аппаратные процедуры разрешается применять, когда температура находится в пределах нормы. Особой эффективностью обладают ультрафиолетовые лучи, УВЧ-терапия или применение магнитотерапии.

Скарлатина относится к категории заболеваний, которые представляют опасность не своим течением, а развитием негативных последствий и осложнений. Чтобы снизить вероятность развития этой патологии, основной упор необходимо делать на закаливание организма. С этой целью необходимо приучить ребенка начинать утро с обтирания влажным полотенцем.

Кроме этого, родителям необходимо обратить внимание, чтобы малыш был активен в повседневной жизни, ежедневно гулял на улице, занимался подвижными видами спорта.

В случае развития негативной симптоматики нужно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, не предпринимая попыток самолечения.

УжасПлохоТак себеХорошоОтлично
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *