Как не допустить переход тонзиллита в хроническую форму?

Большинство людей на планете отмечало у себя воспаление гланд, что приводило к дискомфорту при глотании, воспалению подчелюстных лимфоузлов и ощущению инородного тела в горле. Хронический тонзиллит развивается на фоне того, что терапия острой, стертой или скрытой формы была неэффективна, или же курс лечения по какой-то причине прервали.

Чем дольше снижается местный иммунитет человека, тем чаще возникают новые очаги воспаления – рецидивы заболевания.

По данным статистики около 10% населения Евразии имеют в анамнезе хроническую форму данной патологии. Постоянный источник воспаления приводит к развитию осложнений (пиелонефрит, полиартрит, ревматизм, аутоиммунные патологии и т. д.). Именно поэтому важна своевременная терапия заболевания.

Причины развития

Гланды неба состоят из лимфоидной ткани и являются одним из органов-регуляторов местного иммунитета. Они захватывают патогенные микроорганизмы, которые проникают в тело через глотку. При частой активности местного иммунитета и значительной атаке инфекционных агентов лимфоидная ткань теряет способность оперативно секретировать лимфоциты, интерфероны и гамма-глобулины, которые связывают и выводят из организма возбудителей.

Частые обострения ангины или их нелечение приводит к тому, что гланды теряют способность сопротивляться патогенам и самостоятельно очищать лимфоидную ткань. В результате продукты жизнедеятельности микроорганизмов и отмершие клетки эпителия накапливаются в лакунах (карманах миндалин), что приводит к воспалительным процессам. На поверхности гланд образуется белый или желтоватый налет, а также гнойные пробки. В них концентрируется порядка 30 различных видов возбудителей, в том числе стафилококки и стрептококки.

Хронический тонзиллит начинает развиваться после острой ангины и только в 3% случаев формируется изначально. Также появлению рецидивирующей формы способствуют вирусные и бактериальные патологии, другие факторы:

• воспаление носовых ходов (гайморит, аденоидит, ринит, синусит и т. д.);
• стоматологические проблемы (гингивит, пародонтоз, остеомиелит, кариес и т. д.), а также стоматит, герпес, глоссит;
• острые бактериальные и вирусные инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, корь, ветрянка и другие), которые влияют на общий иммунитет;
• аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, саркоидоз, волчанка и другие);
• несбалансированный рацион, который приводит к дефициту микроэлементов, аминокислот и витаминов;
• нарушение водного режима (недостаточное потребление, плохая вода и т. д.);
• сильные перепады температуры тела в анамнезе;
• затяжные депрессии, психическое истощение, стресс;
• неблагоприятные условия для работы и жизнедеятельности (плохая экология, радиоактивный фон, токсичность окружающей среды, промышленная загазованность и т. д.);
• наличие вредных привычек: употребление спиртного, курение или жевание табака, прием психотропных и токсичных веществ, злоупотребление лекарственными средствами.

В случае регулярных рецидивов симптомы тонзиллита сопровождают и структурные изменения: лимфоидная ткань заменяется соединительной, формируются рубцы, сужается просвет лакун, что приводит к появлению гнойных пробок. Все эти признаки приводят к хроническому воспалительному процессу.

Виды заболевания

В зависимости от частоты рецидивов, местной реакции организма и характера протекания выделяют следующие виды.

1. Простой рецидивирующий. В этом случае хроническая форма чередуется с частыми обострениями ангины.
2. Просто компенсированный. Рецидивы возникают редко, ремиссии продолжительные.
3. Простой затяжной. У пациента стабильно наблюдается вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах.
4. Токсико-аллергический. Этот вид включает два подвида. При первом появляются следующие симптомы отравления и аллергии: повышенная температура, боли в грудине, слабость, ломота в суставах. При втором подвиде возникают осложнения: нарушение работы сердечнососудистой системы, острое воспаление суставов и мышц, патологии работы печени, почек, мочеполовой системы и других внутренних органов.

Клинические признаки

Симптомы тонзиллита в хронической форме классические:

• частые ангины (около 4 раз в год и более);
• пересыхание слизистых поверхностей рото- и носоглотки;
• боль в горле и гландах, дискомфорт при глотании;
• ощущение чужеродного тела в горле;
• периодический рост температуры (субфебрильные цифры);
• запах и привкус гноя во рту;
• гнойные пробки на карманах миндалин;
• воспаление и болезненная припухлость лимфоузлов;
• общая слабость и снижение иммунитета;
• потеря аппетита;
• спазмы головы;
• утолщение и гиперемия тканей неба, глотки, миндалин;
• общая интоксикация;
• диспепсические расстройства.

Указанные симптомы являются поводом для обращения к инфекционисту для незамедлительного купирования, так как длительная интоксикация организма продуктами жизнедеятельности возбудителей может привести к осложнениям.