Содержание
Гепатит А – инфекционное заболевание печени, которое вызывает одноименный вирус. Болезнь передается фекально-оральным путем: здоровый человек употребляет загрязненные продукты питания или напитки, и заболевает. Основными причинами распространения инфекции является несоблюдение правил личной гигиены, антисанитария, отсутствие безопасной пищи и воды.
Особенности заболевания
Гепатит А, в отличие от других форм этой болезни, не переходит в хроническую форму. Он редко заканчивается летальным исходом, хотя может серьезно ослабить здоровье. Кроме того, иногда развивается молниеносная форма патологии, которая приводит к гибели пациента за несколько дней.
Болезнь распространена в развивающихся странах с плохими санитарными условиями. По данным ВОЗ, в отдельных регионах до 90% детей к 10 годам уже переносят эту инфекцию. Симптомы гепатита А в таком возрасте практически отсутствуют, и болезнь протекает без заметных осложнений. Как ни парадоксально, благодаря такой распространенности вспышки заболевания происходят достаточно редко: большинство людей взрослого возраста уже имеют приобретенный иммунитет.
В странах с изменяющимися и надлежащими санитарно-гигиеническими условиями вирус встречается реже. Поэтому приобретенного иммунитета у большинства населения нет. Если в такую среду проникает источник инфекции (из района с высокой эндемичностью), возможна вспышка заболевания.
Факторы риска
Болезнью может заразиться любой человек, независимо от социального статуса и состояния здоровья. Но специалисты выделяют определенные факторы риска, увеличивающие вероятность заражения. К ним относят:
- антисанитарию;
- недостаток чистой питьевой воды;
- прием рекреационных психоактивных веществ;
- путешествие в район с высокой эндемичностью;
- проживание вместе с зараженным человеком, сексуальный контакт.
Клинические проявления
Симптомы гепатита А могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они включают:
повышение температуры тела;
- общую слабость;
- тошноту;
- рвоту;
- исчезновение аппетита;
- диарею;
- дискомфортные ощущения в эпигастральной области;
- желтуху (изменение оттенка кожи и глазных белков);
- потемнение мочи;
- обесцвечивание кала.
Иногда, примерно в 10% случаев, болезнь протекает в атипичной форме. В этом случае ее внешние проявления практически незаметны. Больной не осознает, что является источником инфекции, и продолжает заражать окружающих. Единственные признаки развивающейся патологии – нарушение процессов переваривания пищи (запоры или диарея), газообразование, незначительное повышение температуры тела и беспричинная слабость.
Гепатит А и беременность
Отдельно стоит сказать о характере течения заболевания во время беременности. Симптомы гепатита А у женщин в этот период напоминают проявления ОРЗ. Будущая мама жалуется на повышенную потливость, слабость, упадок сил. У нее развивается лихорадка, озноб, а по мере нарастания патологического процесса происходит потемнение мочи и обесцвечивание кала.
В настоящее время нет подтвержденных фактов относительно того, возможен ли механизм инфицирования плода от больной матери. Передача инфекции посредством грудного молока также не выяснена. Считается, что в первом триместре риск заражения ребенка минимален, однако в любом случае женщина должна находиться под наблюдением врача. Опасность представляет не столько данное заболевание, сколько его схожесть с более тяжелой патологией – гепатитом С.
Лечение
Специфического лечения против этой болезни нет. Более того, для ускорения выздоровления рекомендуется ограничить прием медикаментозных препаратов. Больному категорически запрещено давать противорвотные средства, парацетамол и аминофен. Терапия направлена на поддержание электролитного баланса в организме и компенсации питательных веществ, потерянных из-за расстройств пищеварения.
При появлении признаков острой печеночной недостаточности пациента помещают в стационар. В остальных случаях показаний для госпитализации нет. Выздоровление происходит медленно и занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев.
Возможные последствия
Симптомы гепатита А у мужчин, как и у женщин, требуют немедленного обращения за врачебной помощью. Если в детском возрасте эта болезнь может протекать в скрытой форме, то у взрослых пациентов нередко приводит к развитию осложнений. Без должного лечения появляется риск развития цирроза печени или рака печени.
Самое известное последствие болезни – пожизненный запрет на донорство. Связано это с тем, что возбудитель инфекции до сих пор полностью не изучен. Существует возможность того, что он сохраняется в организме бессимптомно, а в дальнейшем может быть реактивирован.