Как живут с гепатитом А?

Гепатит А – инфекционное заболевание печени, которое вызывает одноименный вирус. Болезнь передается фекально-оральным путем: здоровый человек употребляет загрязненные продукты питания или напитки, и заболевает. Основными причинами распространения инфекции является несоблюдение правил личной гигиены, антисанитария, отсутствие безопасной пищи и воды.

Особенности заболевания

Гепатит А, в отличие от других форм этой болезни, не переходит в хроническую форму. Он редко заканчивается летальным исходом, хотя может серьезно ослабить здоровье. Кроме того, иногда развивается молниеносная форма патологии, которая приводит к гибели пациента за несколько дней.

Болезнь распространена в развивающихся странах с плохими санитарными условиями. По данным ВОЗ, в отдельных регионах до 90% детей к 10 годам уже переносят эту инфекцию. Симптомы гепатита А в таком возрасте практически отсутствуют, и болезнь протекает без заметных осложнений. Как ни парадоксально, благодаря такой распространенности вспышки заболевания происходят достаточно редко: большинство людей взрослого возраста уже имеют приобретенный иммунитет.

В странах с изменяющимися и надлежащими санитарно-гигиеническими условиями вирус встречается реже. Поэтому приобретенного иммунитета у большинства населения нет. Если в такую среду проникает источник инфекции (из района с высокой эндемичностью), возможна вспышка заболевания.

Факторы риска

Болезнью может заразиться любой человек, независимо от социального статуса и состояния здоровья. Но специалисты выделяют определенные факторы риска, увеличивающие вероятность заражения. К ним относят:

1. антисанитарию;
2. недостаток чистой питьевой воды;
3. прием рекреационных психоактивных веществ;
4. путешествие в район с высокой эндемичностью;
5. проживание вместе с зараженным человеком, сексуальный контакт.

Клинические проявления

Симптомы гепатита А могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они включают:

• повышение температуры тела;
• общую слабость;
• тошноту;
• рвоту;
• исчезновение аппетита;
• диарею;
• дискомфортные ощущения в эпигастральной области;
• желтуху (изменение оттенка кожи и глазных белков);
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

Иногда, примерно в 10% случаев, болезнь протекает в атипичной форме. В этом случае ее внешние проявления практически незаметны. Больной не осознает, что является источником инфекции, и продолжает заражать окружающих. Единственные признаки развивающейся патологии – нарушение процессов переваривания пищи (запоры или диарея), газообразование, незначительное повышение температуры тела и беспричинная слабость.

Гепатит А и беременность

Отдельно стоит сказать о характере течения заболевания во время беременности. Симптомы гепатита А у женщин в этот период напоминают проявления ОРЗ. Будущая мама жалуется на повышенную потливость, слабость, упадок сил. У нее развивается лихорадка, озноб, а по мере нарастания патологического процесса происходит потемнение мочи и обесцвечивание кала.

В настоящее время нет подтвержденных фактов относительно того, возможен ли механизм инфицирования плода от больной матери. Передача инфекции посредством грудного молока также не выяснена. Считается, что в первом триместре риск заражения ребенка минимален, однако в любом случае женщина должна находиться под наблюдением врача. Опасность представляет не столько данное заболевание, сколько его схожесть с более тяжелой патологией – гепатитом С.

Лечение

Специфического лечения против этой болезни нет. Более того, для ускорения выздоровления рекомендуется ограничить прием медикаментозных препаратов. Больному категорически запрещено давать противорвотные средства, парацетамол и аминофен. Терапия направлена на поддержание электролитного баланса в организме и компенсации питательных веществ, потерянных из-за расстройств пищеварения.

При появлении признаков острой печеночной недостаточности пациента помещают в стационар. В остальных случаях показаний для госпитализации нет. Выздоровление происходит медленно и занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Возможные последствия

Симптомы гепатита А у мужчин, как и у женщин, требуют немедленного обращения за врачебной помощью. Если в детском возрасте эта болезнь может протекать в скрытой форме, то у взрослых пациентов нередко приводит к развитию осложнений. Без должного лечения появляется риск развития цирроза печени или рака печени.

Самое известное последствие болезни – пожизненный запрет на донорство. Связано это с тем, что возбудитель инфекции до сих пор полностью не изучен. Существует возможность того, что он сохраняется в организме бессимптомно, а в дальнейшем может быть реактивирован.